Паховая грыжа

Что такое паховая грыжа и как она проявляется?

Паховая грыжа – типичный «мужской» недуг, требующий обязательного лечения, так как он влечет за собой серьезные осложнения, вплоть до летального исхода.

Патологическое состояние, когда содержимое брюшной полости выпячивается через отверстие, образовавшееся в стенке брюшины в области пахового канала, встречается у мальчиков в 10 раз чаще, чем у девочек. Больше половины таких случаев - правосторонние грыжи, чуть меньше трети – левосторонние, а самый редкий вид – двусторонние, такой диагноз ставится 15 % больных.

Округлое или овальное выпячивание в районе паха ребенка обычно видно невооруженным глазом при беспокойстве, плаче, при коликах либо затруднениях дефекации. В состоянии покоя или сна грыжа может внешне никак себя не проявлять.

Причины появления паховых грыж в детском возрасте

Паховый канал - парная щель в несколько сантиметров длиной, проходящая наискось справа и слева через переднюю брюшную стенку, - уязвимое место организма, особенно у детей, мышцы которых еще достаточно слабы.

Этот анатомический нюанс и способствует тому, что под влиянием повышенного давления содержимое брюшной полости выпячивается, Спровоцировать грыжу могут частый и сильный плач, крик, любое физическое напряжение.

Кроме того, «окном» для грыжевого мешка может стать незаросший вагинальный отросток брюшины – канал, по которому в норме яички опускаются в мошонку.

Из-за этих особенностей детского организма до 90 % паховых грыж диагностируется именно у мальчиков.

Матар
Асаад Ахмадович

Руководитель центра, профессор, детский хирург уролог-андролог

Главный принцип работы нашего центра – высокий профессионализм, преданность своей профессии, человеческое участие и взаимопонимание между специалистами, маленькими пациентами и их родителями!

Записаться на прием

Перейти на страницу доктора

Виды паховых грыж

С точки зрения анатомии паховые грыжи делят на прямые и косые - по их отношению к внутреннему паховому кольцу.

Прямые паховые грыжи появляются из-за повышенного внутрибрюшного давления в сочетании со слабостью мышц пахового канала. В этом случае грыжа не проходит через внутренне паховое кольцо, а располагается чуть выше лобка и в сторону от него. Прямые грыжи чаще всего – приобретенные.

Косые паховые (пахово-мошоночные) грыжи – это последствие незаросшего влагалищного отростка брюшины. Из-за этого грыжевое содержимое может опуститься в мошонку по ходу оболочек семенного канатика. Врожденные паховые грыжи - только косые.

С точки зрения определения тактики лечения патологии грыжи делятся на вправимые и невправимые.

Вправимые паховые грыжи могут самостоятельно возвращаться в брюшную полость либо их может вправить врач. Пытаться сделать это самим – значит подвергнуть опасности не только здоровье, но и жизнь ребенка, так как непрофессиональные действия могут привести к ущемлению грыжи – крайне опасному состоянию.

Невправимые грыжи не возвращаются в брюшную полость из-за фиксации в грыжевом мешке. Чаще всего причина такого явления – спаечный процесс, сращения, которые возникают между стенками и содержимым грыжевого мешка.

Ущемленные грыжи отличаются от неущемленных тем, что грыжевой мешок, выпавший через патологическое отверстие, сдавливается грыжевыми воротами. Это явление сопровождается сильной схваткообразной болью, рвотой, нарушением кровоснабжения и, как следствие, отмиранием тканей. В такой ситуации своевременное обращение в клинику и срочное оперативное вмешательство жизненно важно - промедление может обернуться летальным исходом.

Симптомы паховой грыжи

Аномальное выпячивание в области паха или мошонки мальчика часто становится для родителей поводом записаться на прием детского андролога-уролога, хотя ребенок может не испытывать никакого беспокойства, если грыжа неущемленная.

Вправимая паховая грыжа вообще может быть случайно обнаружена в ходе профилактического осмотра, так как в состоянии покоя ребенка имеет свойство никак себя не проявлять.

Самый эффективный вид диагностики при паховой грыже – это УЗИ. С его помощью специалист может сделать выводы о том, что содержит грыжевой мешок и состоянии пахового канала.

Этапы лечения

1. Консультация

Очная консультация

2. Обследование

УЗИ, другие исследования.

3. Сбор анализов, госпитализация

Сбор анализов, подготовка к операции

4. Оперативное лечение

Реконструктивная пластическая операция

5. Выписка

Рекомендации в послеоперационном периоде

Лечение или наблюдение?

Относительно лечения паховых и пахово-мошоночных грыж современная андрология дает однозначную рекомендацию – их необходимо оперировать. Консервативные методы лечения могут лишь временно снять основные симптомы и улучшить самочувствие больного. Без оперативного вмешательства риск ущемления грыжи, как самого опасного ее осложнения, будет существовать на протяжении всей жизни пациента с этим диагнозом.

Механизм операции по удалению грыжи прост – выпячивание вправляется в брюшную полость, грыжевое отверстие сшивается и укрепляется.

Благодаря инновационным медицинским технологиям, в то числе в области анестезии, оперативное лечение паховых грыж в экстренных случаях показано даже новорожденным. Если ситуация позволяет, операцию делают ребенку по достижении полугодового возраста.

Использование новейшей микрохирургической техники позволяет врачам нашего центра проводить грыжесечение, не вскрывая паховый канал, а следовательно

• без риска нарушения детородной функции (вероятность травмирования яичка сведена к минимуму)
• без боли как во время операции, так и после нее
• минимальным ранним послеоперационным периодом (спустя пару часов после операции мальчик может самостоятельно идти домой)
• с легким и быстрым периодом реабилитации (без снятия швов и возможностью водных процедур уже через 5 дней после вмешательства)
• с наилучшим косметическим эффектом (используется шовный материал для пластической хирургии)

Мошоночная грыжа справа до выправления	Мошоночная грыжа справа после выправления
Мошоночная грыжа справа до выправления	Мошоночная грыжа справа после выправления
Пахово-мошоночная грыжа слева	Мошоночная грыжа справа
Мошоночная грыжа справа	Мошоночная грыжа справа
Мошоночная грыжа справа	Мошоночная грыжа справа

За 20 лет работы нашего центра многие родители детей с патологиями органов мочеполовей системы доверили нам заботы об их здоровье. Многолетний практический опыт и постоянно пополняемый багаж знаний медицинского персонала сделали Международный детский андрологический центр одной из самых востребованных клиник в Москве.

Получить грамотную консультацию андролога и обрести шанс на здоровое будущее может каждый ребенок. Запись на прием ведется как на нашем официальном сайте, тем и по телефону +7 (495) 782-80-93. Вы можете также заказать обратный звонок – наши специалисты сами свяжутся с вами и ответят на все интересующие вопросы.

Цена и стоимость операции паховой грыжи у детей:

Опубликованный на сайте прайс-лист не является договором публичной оферты. Предоставление услуг осуществляется на основании договора об оказании медицинских услуг. Просим Вас заранее уточнять стоимость услуг у лечащего врача.

В стоимость операции включено (дополнительно оплачивать услуги не надо!):       

• стационарное размещение 1 день двухместная палата со всеми удобствами
• предоперационные анализы
• одноразовый шовный материал Vicryl, PDS
• наложение внутрикожного косметического шва
• одноразовые расходные операционные материалы
• хирургический инструментарий Ceatec GmbH Germany
• микрохирургические инструментарий и техника
• постоянная телефонная связь с лечащим врачом
• осмотр в любой день в клинике в течение 14 дней после операции

В стоимость операции не входят: анестезиологическое пособие, дополнительные диагностика и лечение сопутствующих заболеваний и их осложнений.

Анестезиологическое пособие: анестезиологический аппарат Drager Fabius Plus (Германия), комбинированная общая анестезия (ингаляционный наркоз, каудальнальная/локальная анестезия).

** Не является договором публичной оферты. Уточняйте стоимость услуг на день обращения.